Secțiunea cezariană este o operațiune de livrare, al cărei nume este considerat a fi asociat cu numele faimosului împărat roman Iulius Cezar (Cezar). S-a născut în acest fel: nu prin canalul natural de naștere, ci printr-o incizie făcută în abdomenul și uterul mamei. Din ce motive femeia nu a putut naște singură, nu se cunoaște, dar numele operației există până în prezent.
Cezariana este prescrisă în cazurile în care nașterea naturală este imposibilă din orice motiv sau prezintă un pericol pentru viața femeii aflate în travaliu și a fătului. Indicațiile pentru această operație apar în timpul nașterii sau chiar mai devreme, în timpul sarcinii.
Prescrierea unei operații cezariene planificate în timpul sarcinii
Adesea, deja în perioada prenatală a dezvoltării copilului, devine clar că acesta nu va putea să se nască în modul obișnuit. Motivul pentru aceasta este boli și anomalii de dezvoltare ale organismului matern, cum ar fi un bazin îngust, deformări congenitale și tumori ale oaselor pelvine ale unei femei însărcinate, malformații ale vaginului și uterului, discrepanța oaselor pubiene la o femeie (simfizită).
Un obstacol în calea nașterii naturale este și cicatricile de pe uter după operațiile cezariene anterioare (două sau mai multe) sau o singură cicatrice, dar inconsistente (slăbite), precum și îngustarea vaginului și a colului uterin rezultate din modificări cicatriciale.
Cezariana este, de asemenea, prescrisă în prezența bolilor grave ale unei femei însărcinate. Acestea includ boli ale vaselor de sânge și ale inimii, ale sistemului nervos, miopie ridicată, dezlipire amenințătoare de retină, diabet zaharat, cancer, herpes genital în stadiul acut.
Nașterea chirurgicală se efectuează și dacă vârsta femeii primipare depășește 30 de ani, cu infertilitate prelungită, dacă acești factori sunt combinați cu o patologie suplimentară.
Indicațiile pentru tratamentul cezariană includ o greutate fetală mare (peste patru kg) în combinație cu orice alt factor patologic, poziția transversală a fătului în cavitatea uterină, care nu este supusă corecției, gemenii acretați („gemenii siamezi), hipoxia fetală cronică.
Dacă o femeie însărcinată are o placentă previa (adică, placenta închide ieșirea bebelușului către canalul de naștere), se efectuează o operație cezariană la 38 de săptămâni de sarcină. În caz contrar, se pot dezvolta sângerări severe, ceea ce reprezintă o amenințare atât pentru viața mamei, cât și pentru viața copilului.
Prescrierea unei operații cezariene în timpul travaliului
Dacă este planificată livrarea chirurgicală prescrisă în timpul sarcinii, atunci la naștere există indicații urgente pentru această operație. Astfel de indicații includ un cap fetal prea mare în raport cu pelvisul mamei (pelvis îngust clinic). Descărcarea prematură a lichidului amniotic în absența efectului stimulării de livrare duce, de asemenea, la rezolvarea promptă a travaliului.
Secțiunea cezariană în timpul nașterii se efectuează, de asemenea, cu slăbiciune a travaliului (dacă terapia medicamentoasă nu funcționează); odată cu dezvoltarea hipoxiei fetale acute; cu abrupție placentară prematură; cu o ruptură amenințătoare sau incipientă a uterului; când buclele cordonului ombilical cad; cu o prezentare facială sau frontală a capului fetal.
O operație cezariană în timp util a salvat viața multor femei și copii.
