În medicină, există două tipuri de icter - patologic și fiziologic. Cel mai frecvent este icterul fiziologic, care rezultă din descompunerea masivă a hemoglobinei fetale în sângele nou-născutului. Cauzele icterului patologic sunt mai des asociate cu incompatibilitatea factorului Rh al mamei și copilului, patologia sistemului sanguin, bolile tractului biliar și parenchimul hepatic.
Icter fiziologic
Hemoglobina fetală diferă semnificativ de hemoglobina adultă și are o durată scurtă de viață. După naștere, se descompune foarte repede, ceea ce duce la o creștere a indicatorilor cantitativi ai bilirubinei directe. Ca urmare, pielea devine icteră. Icterul fiziologic începe în a treia zi după naștere și persistă 3-5 zile. Cursul său nu este însoțit de o deteriorare a bunăstării generale a bebelușului și nu are consecințe. La bebelușii alăptați, icterul trece mai repede, deoarece laptele, care are un efect laxativ, permite fecalelor originale, împreună cu bilirubina, să părăsească corpul cât mai repede posibil.
Icter patologic
Icterul patologic apare imediat după naștere, bilirubina atinge un nivel atât de mare încât otrăvește sistemul nervos. Cursul bolii este lent și necesită medicamente. Apare adesea la copiii prematuri al căror ficat și organele interne nu sunt suficient de maturi. Corpul copilului nu poate face față nivelurilor ridicate de bilirubină.
Printre motive, medicii numesc incompatibilitate în funcție de grupa sanguină sau factorul Rh al mamei și al copilului. În această situație, icterul se poate dezvolta imediat după naștere. Microsferocitoza și anemia falciformă sunt tulburări genetice care duc la patologii ale pereților eritrocitelor, provocând degradarea lor masivă.
Sunt considerate cele mai periculoase motive care nu permit un tratament complet - subdezvoltarea căilor biliare și blocarea canalelor biliare.
Consecințe și tratament
Tratamentul icterului patologic trebuie să fie oportun și prompt. În caz contrar, boala are un impact negativ asupra inimii, sistemului nervos și a tractului digestiv. Nivelurile ridicate de bilirubină directă au un efect toxic asupra creierului, ceea ce duce la o slăbire a reflexelor, inclusiv la supt.
Icterul fiziologic ușor nu necesită tratament, mai ales dacă bebelușul este alăptat. După o săptămână, pielea și sclera capătă o culoare normală. Conservarea pe termen lung a nivelurilor ridicate de bilirubină necesită introducerea unei metode sigure de tratament - fototerapia, care implică utilizarea unui dispozitiv special care emite lumină. Soarele servește ca o lampă naturală; acasă, copilul este așezat sub lumina soarelui indirectă.
